ECMO，体外膜肺氧合

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ECMO，体外膜肺氧合(英文全称Extracorporeal Membrane Oxygenation，英文缩写ECMO，音译俗称“叶克膜”)，用以暂时协助大部分医疗方法皆无效的重度心肺衰竭患者进行体外呼吸与血液循环，暂时替代患者的心肺功能，为医疗人员争取更多的救治时间。


ECMO工作原理是指将体内的部分静脉血引出体外，经过膜肺氧合后，再通过离心泵注入体内，起到替代部分心肺功能的作用，维持人体脏器组织氧合血的供给，也利于衰竭的心肺功能得以恢复。

ECMO也被称为“体外生命支持系统”，相当于是一台床旁“人工心肺机”，是抢救急危重症患者的“终极武器”，是一项顶尖的生命支持技术，它是代表一个医院、一个地区，乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。在既拼速度也拼耐力的生命赛道上，ECMO帮助了医生和患者与“死神”赛跑。

2003年的“非典”和2009年的H1N1型流感爆发，使国人逐渐开始认识ECMO。2013年，ECMO被正式写入《人感染H7N9禽流感防治指南》中，正式开启了ECMO在中国临床危重症救治中的使用。尤其是这次新冠肺炎疫情，ECMO更是成功救治了不少危重症患者，被称之为危重症患者“最后救命稻草”。

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EMCO适应症：
心脏方面：
各种原因导致的急性心脏功能不全
急性大面积心肌梗死致心源性休克
严重心律失常；暴发性心肌炎
心脏介入术后或者外科手术后严重心功能衰竭
肺脏方面：
各种原因导致的急性呼吸功能衰竭
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
严重胸部外伤致创伤性湿肺
误吸综合征或气道严重阻塞
哮喘持续状态及溺水
急性肺动脉栓塞
重症肺炎
ECMO还适用于各种原因所致心跳呼吸骤停的患者。

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EMCO临床应用如何？
ECMO的支持也为多学科协作治疗原发疾病争取了时间，以患者为中心，多学科联合诊疗（MDT）是国家卫计委当前要求各医院大力推行的一种诊疗模式。ECMO救治自然离不开多学科联合诊疗，而且将MDT做到了极致，其中各重症医学科、心脏大血管内外科及院前急救等对ECMO操作起着最为关键的作用。打破了学科及科室壁垒，全院多学科大会诊，各重症医学科、心脏大血管外科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、肿瘤科、麻醉手术科、康复医学科、临床营养科等（根据患者病情不同会诊科室有差异）。顶级专家密切协作，相关科室高度融合，奔着同一个目标，攻克医学难关，从死神手中夺回患者宝贵的生命，ECMO功不可没。