怡万之

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通用名为注射用厄他培南，属于碳青霉烯类抗生素，是一种广谱抗生素。
怡万之®是第一类的碳青霉烯类药物，广谱有效，尤其对产ESBLs、AmpC的革兰阴性菌活性高。使用方式为一天一次。由于其抗菌谱不覆盖非发酵菌，所以其是怡万之®是社区感染（继发性的腹腔感染，复杂性皮肤及附属器感染，社区获得性肺炎，复杂性尿道感染，急性盆腔感染等）的一线治疗选择药物。

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【通用名称】注射用厄他培南
【商品名称】怡万之
【英文名称】Ertapenem for Injection
【汉语拼音】Zhusheyong Etapeinan
【主要成分】本品主要成份为厄他培南钠。
【规格】1.0g（以厄他培南计）
【包装】西林瓶装，1瓶/盒
【贮藏】
溶液配制前
不超过25℃。
配制后以及输注液
用0.9%氯化钠注射液直接稀释的溶液（参阅用法用量，使用说明）可以在室温(25°C)下保存并在6小时内使用，也可在冰箱(5°C)中贮存24小时，并在移出冰箱后4小时内使用。本品的溶液不得冷冻。
【有效期】24个月

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化学名称：(1R,5S,6S,8R,2S*,4S*)-2-[2-[3-羧基-苯基氨基甲酰基]-吡咯烷基-4-硫代]-6-(1-羟乙基)-1-甲基碳青霉烯-3-甲酸单钠盐
化学结构式：



分子式：C22H24N3O7SNa
分子量：497.50
辅料：碳酸氢钠和氢氧化钠。
【性状】本品为白色至类白色的冻干块状物。

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本品在13岁及以上患者中的常用剂量为1 g，每日一次。本品在3个月至12岁患者中的剂量是15 mg/kg，每日2次（每天不超过1g）。
本品可以通过静脉输注给药，最长可使用14天；或通过肌肉注射给药，最长可使用7天。当采用静脉输注给药时，输注时间应超过30分钟。
对于那些适合使用肌肉注射给药进行治疗的感染，肌肉注射本品可作为静脉输注给药的一种替代疗法。
不得将本品与其它药物混合或与其它药物一同输注。不得使用含有葡萄糖（a-D-葡萄糖）的稀释液。

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肾功能不全的病人：本品可用于治疗伴有肾功能不全的成年病人的感染。对于肌酐清除率>30mL/min/1.73m2的病人无需调整剂量。对于患有重度肾功能不全（肌酐清除率£30mL/min/1.73m2）以及终末期肾功能不全（肌酐清除率£10mL/min/1.73m2）的成年患者，需将剂量调整为500mg/日。尚无伴有肾功能不全的儿童患者的资料。
接受血液透析的病人：对接受血液透析的患者，若在血液透析前6小时内按推荐剂量500mg/日给予本品时，建议血液透析结束后补充输注本品150mg。如果给予本品至少6小时后才开始接受血液透析，则无需调整剂量。尚无有关接受腹膜透析或血液过滤病人使用厄他培南的资料。尚无接受血液透析的儿童患者的资料。
当只检测了血清肌酐值时，可采用下列公式来估算肌酐清除率。血清肌酐值应以肾功能稳定状态时的测得值为准。

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女性: 0.85×（男性的计算值）
肝功能不全病人:对于肝脏功能受损的病人无需调整剂量。(参阅药代动力学/特殊人群/肝功能不全，以及注意事项)
使用推荐的本品剂量时无需考虑年龄（13岁或13岁以上）或性别差异。(参阅药代动力学/特殊人群)
溶液的配制
13岁或13岁以上患者
静脉输注液的配制：
不得将本品与其它药物混合或与其它药物一同输注。不得使用含有葡萄糖（a-D-葡萄糖）的稀释液。
必须在给药前溶解并稀释本品。
1. 采用下列任何一种溶剂10ml溶解装在小药瓶中的1g本品：注射用水、 0.9 %氯化钠注射液或注射用抑菌水。
2. 充分震摇至溶解，并立即将小瓶中的溶液移至50mL0.9%氯化钠注射液中。
3. 输注应在药物溶解后6小时内完成。
肌肉注射液的配制：
必须在给药前溶解本品。
1. 用3.2ml 1.0%盐酸利多卡因注射液（不得含有肾上腺素）溶解装在小药瓶中的1g 本品。充分震摇药瓶以便溶解。
参阅盐酸利多卡因的使用说明书。
2. 立即从药瓶中抽出溶液并选择大的肌肉群（例如臀部的肌肉或大腿侧面的肌肉）作深部肌肉注射。
3. 肌肉注射液须在药物溶解后1小时内使用。注意：此溶液不得用于静脉输注。
3个月到12岁的儿科患者
静脉输注液的配制：
不得将本品与其它药物混合或与其它药物一同输注。
不得使用含有葡萄糖（a-D-葡萄糖）的稀释液。
必须在给药前溶解并稀释本品。
1. 用下列任何一种溶剂10ml溶解装在小药瓶中的1g本品：注射用水、0.9%氯化钠注射液或注射用抑菌水。
2. 充分震摇药瓶至溶解，立即抽取相当于15mg/kg体重的容量（不要超过1g/天的剂量），然后溶解于0.9%氯化钠注射液中，使最终浓度小于或等于20mg/mL。
3. 输注应在药物溶解后6小时内完成。
肌肉注射液的配制：
必须在给药前溶解本品。
1. 用1.0%或2.0%盐酸利多卡因注射液3.2ml（不含肾上腺素）溶解装在小药瓶中的1g本品。充分震摇药瓶以便溶解。
2. 立即抽取相当于15mg/kg体重的容量（不要超过1g/天的剂量），并选择大的肌肉群（例如臀部的肌肉或大腿侧面的肌肉）作深部肌肉注射。
3. 肌肉注射液须在药物溶解后1小时内使用。注意：此溶液不得用于静脉输注。
经肠外途径使用的药物在给药前应肉眼检查是否存在颗粒物质和变色。本品溶液的颜色为无色至淡黄色。在此范围内发生的颜色改变不会影响药品的疗效。